
10月15日是国际盲人日。据统计,目前中国有超过1780万视障人士。每年新增盲人45万人,几乎每分钟就出现一名盲人。江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院)眼科教研室副主任、副主任医师陈雪告诉记者,白内障、青光眼、视网膜疾病、角膜疾病等均可导致患者失明。其中,视网膜疾病进展迅速,患者年龄越来越年轻化。
 “就像中风是大脑血管堵塞一样,我们的眼睛也有‘眼障’。与血管有关的‘眼中风’,即视网膜中央动脉阻塞,正在悄然袭击年轻人。”陈雪解释说,视网膜是感光组织,就像相机的胶片一样。当负责血液供应的视网膜中央动脉被堵塞时,“膜”就会因缺血缺氧而被“刮伤”,导致不可逆的视力丧失。
 不久前,在一家专科诊所,陈雪见到了一名高中女生。陈雪记得,女孩突然失去左眼后,并没有立即通知父母。等父母发现并带他去看医生时,已经过去了三四天,已经错过了最佳治疗窗口期。 “孩子视力很难恢复,可以诊断为单眼盲。”
 经检查,女孩眼内未发现明显血块。 “可能是他长期学习压力太大,加上家里发生了变化,他长期处于压力状态,导致视网膜血管痉挛,出现不可逆的缺血,到我们看到的时候,整个视网膜的感光细胞都萎缩了。”
 专家指出,存在很多问题视网膜中央动脉闭塞的用途,包括血栓形成和动脉痉挛。大多数年轻人都是由动脉痉挛引起的。陈雪补充道,当天他还接诊了一名30多岁的年轻女性患者,由于长期熬夜导致视力慢性严重下降,被诊断出患有同样的疾病。 “短时间内遇到两个非常年轻的患者,彻底颠覆了我们传统的认知,即这种血管疾病更均匀地发生在老年人和老年人身上。”
 4小时! “眼中风”也有治疗黄金期
 陈雪表示,儿童和老年人此类疾病的背后往往隐藏着不健康的生活方式和高强度的压力。 “当视网膜中央动脉阻塞时,视力就会受损。即使眼睛看起来正常,视觉功能也可能会丧失。”
 陈雪指出,只要抢占黄金4小时的救援时间,就有很大几率救活患者。愿景。 “视网膜中央动脉阻塞是眼科最紧急的急症之一,发病4小时内紧急救治可以最大程度挽救视力,任何延误‘观望’都可能导致永久性失明。”
 陈雪还表示,对于血栓患者,眼科可以与介入放射科合作,通过微创介入技术进行远程精准溶栓。对于血管痉挛引起的病例,及时使用药物扩张血管,可以有效预防视网膜缺血坏死。
 “我们曾经遇到过一位眼中风患者,突然失明后,他毫不犹豫地直奔医院。从开始到到眼科就诊,只用了一个半小时。”陈雪回忆道,通过启动与中风相同的绿色通道抢救流程,血栓介入技术溶酶很快就恢复了患者被堵塞的眼部血管的血流,最终患者的视力成功恢复到0.8。
 导致失明的眼病年轻化,别让不良习惯“杀死”视力
 陈雪提醒,目前许多致盲眼病呈现出明显的年轻人化趋势。一方面,视网膜血管疾病在年轻人中越来越常见;另一方面,随着糖尿病发病年龄的不断提前,其引起的糖尿病视网膜病变也变得年轻化。 “门诊里有一个30岁出头的年轻人,他的糖尿病很严重,肾脏需要透析,导致的视网膜病变让病人几乎失明。”
 另外,近视一旦发展到600度以上的高度近视,即可成为病理性近视,进而导致视网膜脱离等各种严重并发症。陈雪建议两个青少年d成年人应避免长时间近距离用眼,保持积极的情绪,不要让他们成为“视力小偷”。
 扬子晚报/紫牛新闻记者 陆彦霖 【编辑:王钦】
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